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Farmacología pulmonar

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La respiración está controlada por descargas rítmicas espontáneas del centro respiratorio en el tronco de encéfalo y llevan información de los centros protuberanciales, de zonas más altas del sistema nervioso central (SNC) y de los pulmones.  Algunos factores químicos afectan al centro respiratorio son la presión parcial en sangre de dióxido de carbono (PAco2) controlada por los quimiorreceptores centrales y la presió parcial en sangre del oxígeno (PAo2) controlada por los quimiorreceptores de los cuerpos carotídeos. Una parte de la regulación automática de la respiración tiene control voluntario por lo que existen conexiones entre la corteza cerebral y las neuronas motoras que inervan los músculos respiratorios.  Las lesiones del tronco encefálico producen una pérdida del control automático de la respiración sin desaparición de la regulación voluntaria. Los receptores de irritación y las fibras nerviosas aferentes no mielinizadas responden a los irritantes químicos y al aire ...

Tratamiento de la hipertensión

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Se define de manera convencional como el aumento sostenido de la presión sanguínea ≥ 140/90 mmHg, pero en la práctica los valores que se toman en cuenta son presión sistólica de ≥ 130 mmHg o una presión diastólica de ≥ 80 mmHg y se toma como los valores normales de referencia a las presiones sistólicas < 120 mmHg y diastólicas < 80 mmHg.  Es la enfermedad cardiovascular más común. Su prevalencia aumenta con la edad. Origina alteraciones en la vasculatura e hipertrofia del ventrículo izquierdo.  Es la causa principal de apoplejía (factor de riesgo principal de coronariopatía que contribuye a las insuficiencias cardiaca y renal y el aneurisma disecante de la aorta). Con presiones sanguíneas muy altas (sistólica ≥ 210 mmHg y/o diastólica ≥ 120 mmHg), los pacientes pueden desarrollar arteriopatía fulminante que se caracteriza por lesión endotelial y ocluye las arteriolas. El tratamiento farmacológico de pacientes con hipertensión disminuye la morbilidad y mortalidad por enfe...

Regulación de la función renal y del volumen vascular

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La unidad formadora de orina básica de los riñones es la nefrona, que tiene un aparato de filtración, el glomérulo, unido a una larga porción tubular que reabsorbe y condiciona el ultrafiltrado glomerular. Cada riñón del humano posee cerca de un millón de nefronas. Sus regiones internas que son la corteza renal, la médula renal y la pelvis renal. El riñón filtra grandes cantidades de plasma, reabsorbe sustancias que el cuerpo debe conservar y secreta o expulsa sustancias que deben eliminarse. La nefrona se encuentra en la médula renal y reciben líquido de los vasos sanguíneos en la corteza renal. La nefrona a lo largo de su estructura tiene una arquitectura cambiante y la diferenciación celular que es crucial para sus funciones. Los dos riñones producen cerca de 120 ml de ultrafiltrado por minuto, se genera sólo 1 ml de orina/min, > 99% del ultrafiltrado glomerular es reabsorbido, consumen 7% del ingreso total de oxígeno corporal y comprenden 0.5% del peso del cuerpo. El tipo de tra...